Preskoči na glavni sadržaj

Može li moderna medicina prevenirati progresiju kratkovidnosti djeteta?

Nastanak kratkovidnosti kod djece uzrokovan je prevelikim rastom oka u duljinu, a posljedica je prvenstveno genetskog nasljeđa određene osobe. U manjoj mjeri je podložna načinu života i okolnostima u kojima dijete raste. Iako su u tijeku neka istraživanja koja su obećavajuća, za sada niti jedno nije čvrsto dokazano kao sigurna metoda koja bi se koristila za usporavnje rasta kratkovidnosti.


Zašto dioptrija raste?

U današnjem društvu sve više i više ljudi nosi naočale. U drugoj polovici 20. stoljeća u SAD-u je tek četvrtina stanovništva bila kratkovidna, danas se taj postotak popeo na 42%. Istraživanja pokazuju da bi do 2050. godine poIa svjetskog stanovništva moglo biti kratkovidno. Isto tako je vidljivo da u nekim etničkim zajednicama kao naprimjer u Kini i Japanu više ljudi nosi naočale nego u nekim drugim područjima svijeta. U Kini i Japanu je 80% ljudi kratkovidno.
U javnosti se porast dioprije kod djece (i općenito u ljudskoj rasi) često povezuje sa sve većim radom na računalu, jer se oko kada gleda na blizinu mora prilagoditi (akomodirati) što iziskuje određeni napor. Rašireno je mišljenje da dioptrija raste zbog rada na računalu te da se djeci treba ograničiti vrijeme provedeno na mobitelu ili računalu. Iako djeci zaista treba ograničiti predugo gledanje u ekran jer to umara i isušuje oči, a škodi i socijalnom razvoju djeteta, još uvijek nismo uspjeli dokazati direktnu vezu između dugotrajnog rada na računalu i povećanog rasta dioptrije. Na sličnom logičkom principu zasniva se i pokušaj da se proba usporiti rast oka te time i dioptrije kapljicama (Atropin) koje blokiraju akomodativni aparat i dovede oko u stanje mirovanja i relaksacije. U više navrata rađene su studije i klinička istraživanja međutim efekt je bio nesiguran i kratkotrajan. Kada bi se kapljice prestale trošiti dioptrija bi opet naglo narasla.


Pokušaji sprječavanja rasta kratkovidnosti

Postoji i ideja mehaničkog pritiska na oko kako bi se spriječio rast u duljinu, a u praksi se sastoji od propisivanja tvrde kontaktne leće (Ortokeratologija „ortho-k“)  koja se stavlja preko noći kako bi se prednji dio oka pritisnuo i smanjio rast oka u duljinu, a skida se preko dana da ne smeta vidu. Isto tako u nekim dijelovima svijeta se s stražnje strane oka stavlja dodatni sloj tkiva koji bi trebao zadržati oko od rasta u duljinu. Nažalost niti jedna niti druga metoda, iako logične u osnovnoj ideji, nisu se pokazale učinkovite.


Ohrabrujući rezultati istraživanja

U raznim istraživanjima mogućnosti usporavanja rasta dioptrije u posljednje vrijeme pokazalo se da je dioptrija manje rasla kod djece koja su dulje vrijeme boravila na danjem svjetlu. Naime, i znanstveno se dokazalo da boravak na sunčevom svjetlu potiče lučenje hormona (dopamin) koji usporava rast oka te da takva djeca imaju manji rast dioptrije nego djeca koja više vremena provode u zatvorenom prostoru. Još se točno ne zna koje količine navedene supstancije su potrebne za takav efekt niti da li bi imalo učinak umjetno ga sintetizirati i davati djeci, ali rezultati su za sada ohrabrujući.
Nakon sve moderne medicine i zaista vrlo sofisticiranih metoda liječenja, dok čekamo definitivnu znanstvenu potvrdu, u svakodnevnoj brizi oko naše djece uz redovne posjete liječniku trebamo se truditi da se djeca što iše igraju vani na svježem zraku i sunčevom svjetlu. Nisu li to nama govorile naše bake?

Autor: doc. dr. sc. Ivana Mravičić, spec. oftalmolog, subspecijalist dječje oftalmologije i strabizma

Primjedbe

Popularni postovi s ovog bloga

Znanstvenici utvrdili uzroke kratkovidnosti

Posljednjih godina puno se govori i piše o izrazitom porastu broja kratkovidnih osoba. Znanstvenici to opisuju i kao “epidemiju kratkovidnosti” koja je posebno izražena u SAD-u i državama istočne Azije. U SAD-u čak polovica mladih ima minus dioptriju, a u Kini, Japanu ili Koreji i više od 80%. I kod nas je sve više osoba koje za dobar vid na daljinu trebaju naočale ili kontaktne leće. Kod osoba kod kojih nošenje naočala  nije  uzrokovano godinama (poslije 40. godine počinje slabiti akomodacija oka i s vremenom imamo potrebu za naočalama za čitanje), više od 95% osoba je kratkovidno (miopija), a samo 5% njih ima plus dioptriju i vid im je zamućen na blizinu, ali i na daljinu (hiperopija). Što je kratkovidnost? Kratkovidne osobe vide dobro na blizinu, ali ne i na daljinu. Dužina oka bez dioptrije je 24 milimetra. U slučaju kratkovidnosti vid na daljinu je zamućen jer je očna jabučica izdužena (1 milimetar predstavlja 3 dioptrije) pa leća u oku fokusira svjetlost ispred ž

Cross linking metoda i u Klinici Svjetlost Split

Keratokonus je neupalna, degenerativna bolest  koja nastaje kao posljedica urođenih, oslabljenih kolagenskih veza u rožnici odnosno prednjem prozirnom dijelu oka. U određenom postotku je nasljedna, no u većini slučajeva pacijenti negiraju njeno ranije postojanje u obitelji. Oslabljena i razmekšana rožnica tijekom života mijenja svoj oblik nogometne polu lopte i širi se prema naprijed poput stošca. To dovodi do stanjenja rožnice, njenog pucanja i stvaranja ožiljaka koji znatno umanjuju vidnu oštrinu značajno ograničavajući svakodnevne aktivnosti pacijenata. Navedene promjene mogu biti izražene u tolikoj mjeri da je potrebno tako promijenjenu rožnicu zamijeniti zdravom, tj. napraviti presađivanje rožnice od druge osobe. Napredovanje dijagnostike dovelo je do spoznaje da keratokonus nije rijetka bolest. Javlja se kod jedne osobe na dvije tisuće stanovnika. Zastupljeniji je kod muškog spola, a najčešće zahvaća oba oka. Može napredovati do 35-te godine života, ali je najbr

Lasersko skidanje dioptrije treba obaviti nakon poroda???

Dame, ne morate čekati! Promjene na očima u trudnoći su rijetke, a većina promjena dioptrija u trudnoći je privremena i vraća se u prethodno stanje s normalizacijom hormonskog statusa. Iskustvo je pokazalo da žene koje su obavile lasersko skidanje dioptrije u trudnoći nemaju povećani rizik od povrata dioptrije niti bilo kakve druge povezane probleme. Također, činjenica da je osoba imala lasersko skidanje dioptrije ni na koji način ne utječe na izbor vrste poroda.